护士资格考试

类风湿关节炎病患有哪些典型的临床表现特点?医学教育网小编专门整理了如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

1.全身表现。

2.关节表现:

主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。其表现有:

(1)晨僵:病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,尤以晨起时最明显,称为晨僵。

(2)关节疼痛和肿胀:关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节,大关节亦常受累。多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛。

(3)关节畸形:关节畸形多见于较晚期病人。肿胀呈梭形,特别是近端指间关节,称梭状指。

(4)功能障碍:病变后期,因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质,造成关节纤维性或骨性强直畸形,又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置,出现手指在掌指关节处偏向尺侧,或有关节半脱位,形成特异性的尺侧偏向畸形,形成关节活动障碍,影响病人生活自理。

3.关节外表现:

类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下,如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。呈对称分布。类风湿结节的存在表示本病的活动。类风湿关节炎的关节外表现还有巩膜炎、结膜炎及脉络膜炎;肺部可有胸膜炎、胸腔积液;心脏损害如心包炎;神经系统损害可有周围神经病变。

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