公卫执业/助理医师

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不同年龄段患者心理活动特征及特殊患者的心理问题

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.不同年龄段患者的心理活动特征

(1)儿童期:分离性焦虑、恐惧心理、行为退化、思念亲人。

(2)青年期:对于自己患病,往往不相信医生的诊断,否认自己得病。情绪强烈而不稳定,精神紧张和焦虑,甚至导致理智失控。

(3)老年患者:不服老,容易产生无价值感和孤独感,突出要求是被重视、受尊敬。

2.特殊患者的心理问题

(1)危重患者的心理问题:危重患者受到特殊对待,提示疾病的严重而引发心理问题。表现为不同程度的焦虑,主要为环境所致。

(2)不治之症患者的心理问题:患者痛苦的原因有:①意识到死亡的逼近;②丧失的预感;③疾病过程的躯体后果,如疼痛、呼吸因难、严重的不适应以及当病情进展时的绝望和失助感。

【进阶攻略】内容总结后简单易懂,简单识记即可。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.往往不相信医生的诊断,否认自己患心理疾病的患者人群为

A.儿童患者

B.青年患者

C.更年期患者

D.女性患者

E.老年患者

2.CCU患者在发病初期全部表现不同程度的焦虑状态,哪项不是产生焦虑的原因

A.24小时昼夜不分的医护工作

B.各种导管造成的压迫感

C.活动受限,被迫长期处于一定体位

D.心理烦躁不安

E.同室患者的抢救、死亡等

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。青年人正是人生朝气蓬勃的时期,对于自己患病这一事实会感到很大的震惊。他们往往不相信医生的诊断,否认自己得病,直到真正感到不舒服和体力减弱时才逐渐默认。

2.【答案及解析】D。心理烦躁不安是焦虑的一种表现,不是原因。CCU患者焦虑的原因据分析主要是环境所致,如24小时昼夜不分的医护工作;监护用电视录像的连续强光照明;连接身体的各种导管造成的压迫感,活动受限,被迫长期处于一定体位;同室患者的抢救、死亡等。

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